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半月板の手術を受けたのにまだ膝が痛いあなたへ

どうも。東京ひざ痛専門整体院 京四郎 院長の鈴木です

本日は渋谷のスタバにて膝ブログを書いています

にしても外はかなりの暑さです、、

さて、本日は

半月板の術後

縫合術、切除術

せっかくしたのに

ひざ痛が残っている

または

違うところが痛くなった

このようなことが

非常に多く報告されています

なぜ、このようなことが起こるのか?

端的にいうと

癒着

です

半月板の手術の後に生じる

癒着について

当院で担当していた方々で

最も多かった2パターンを紹介したいと思います

一つ目が

内視鏡によって

内側膝蓋支帯

外側膝蓋支帯

膝蓋下脂肪体が

ダメージを受け

癒着すること

これがダントツで多いかもしれません

症状としては

膝を伸ばした時とか

立ちっぱなしでいると膝の前が痛くなってくる方とか

膝を曲げた時の

音がミシミシ気になる

方もいれば

曲げて膝裏が痛い方もいました

ただほぼ全例

きちんと内視鏡で穴が空いたポイントの癒着を

はがしていければ良くなっていきます

中には固くなっているだけではなく

膝蓋骨が下に下がってしまっている方

がいましたがこれもよくあります

この場合はきちんと膝のお皿を動かしていけないと

改善は見込めないので

かなり丁寧に、そしてかなり高頻度にお皿を動かす必要があります

お皿の動かし方については

こちらの動画で紹介していることを

そのまま実践してみてください

2つ目ですが、

半膜様筋症候群

です

これは「内側半月板」の術後の残存痛の方は当てはまります

どうゆうことかというと

この半膜様筋という筋肉は

関節包という膝の袋を介して内側半月板に連結します

つまり内視鏡によって

このどこかに傷がつき、癒着ができると

半膜様筋が硬くなるので

膝が伸びにくくなったり

痛みが出ます

半月板損傷をする方って

元々結構膝をねじってしまう方が癖で多く

そうすると半膜様筋がとても伸ばされてしまいます

術後に

癒着した部位が無理くり伸ばされるので

膝に痛みが出るということになります

このパターンのひざ痛は

半膜様筋が存在する膝の内側後方に痛みが出る方もいれば

膝が伸びなくて

膝の前で膝蓋下脂肪体がインピンジメントされて(圧迫されて)

痛みが出る方もいます

鵞足周囲にも痛みが出るので

鵞足炎と勘違いされる方もいますが

鵞足って実は縫工筋・薄筋・半腱様筋だけでなく

深鵞足として半膜様筋も含まれます

なので

半膜様筋は鵞足の第4の筋肉として機能するわけですが

半月板ー膝関節包ー半膜様筋

ここの経過の癒着で

結果的に半膜様筋周囲に痛みが出ます

内視鏡が侵入していった

膝の前の癒着をはがすようなアプローチは絶対に必要ですが

膝の内側に痛みが生じている場合は

半膜様筋も視野に入れてケアしてあげてください

この動画は膝トレではありますが、

実は半膜様筋は収縮(運動)しなくてはいけません

つまり、この癒着しているところを

ただ単純に半膜様筋を揉めば手術によって生じた癒着が取れるほど

簡単ではなく、とても頑固な癒着です

半膜様筋をひざ裏のばしでストレッチするだけではなく

きちんと収縮させて縮める刺激を入れてあげてください

こちらはひざ裏のばしストレッチの紹介です

とにかく徹底的に毎日実施することをおすすめします

術後はガチガチになっているはずなので

1回30秒、1日に3セット以上

こちらを参考にしてください

これは内側半月板が動く時のエコー動画です

ただ膝をねじったりもどしたりするだけで

これくらい動くのですが

実際にこの動きには

膝の関節包と半膜様筋が関わり

半月板の縫合術などによって

ここに癒着ができると

ここに痛みを生じやすくなる

ということです

さて、今回の膝ブログは

いかがだったでしょうか?

もし術後1年以上、膝の痛みが続いているなら

早めに膝の専門家にチェックしてもらうことをおすすめします

その際に、エコーで膝の中の炎症も合わせて評価していただくと良いかと思います

今回の膝ブログに関する質問や

膝痛に関するご相談は以下のLINEからご連絡いただければ

いつでも返信しますので

お気軽にお問い合わせください。

ー鈴木慎祐

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鈴木慎祐(SHINSUKE SUZUKI)

静岡県三島市出身で息子三人、妹が二人、妻は一人。幼稚園時代からサッカーしかしてこなかった男。ポジションはMF。母子家庭で育ち、コーヒー店を営んでいた祖母と多くの時間を過ごす。好きな飲み物はウインナーコーヒーと緑茶。犬が好き。理学療法士として医療機関勤務後、2018年~東京自由が丘で当時世界に1つ存在しなかった「ひざ痛」専門整体院を周囲の反対を押し切り、開業。2023年~大好きな祖母がこの世を去り、人生を振り返る。「海外で理学療法士」の憧れを叶える為、2025年~カナダ修行、2026年帰国。6月には東京渋谷にて東京ひざ痛専門整体院 京四郎 営業再開。実はお笑い M-1グランプリ出場経験がある(予選敗退)。

資格▶︎

厚生労働大臣認定 理学療法士(国家資格)

膝痛研究家®︎


所属▶︎
・公益社団法人 日本理学療法士協会
・一般社団法人 日本ペインリハビリテーション学会
・一般社団法人 日本運動器疼痛学会
・整形外科リハビリテーション学会

美学

「根本原因の追求」 

「原因療法」 

「プロフェッショナル」

触診、エコー、姿勢分析、動作・歩行観察から根本原因を徹底的に探す。

そして、絶対にあきらめない。

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